Светотерапия при работе с тревожностью

Использование света (ЛТ) и его антидепрессантных свойств восходит к началу ХХ века, при этом первые исследования появились в 1984г. [1] Данное исследование подтвердило свою эффективность по отношению с плацебо группой. Кроме того, ЛТ также эффективна и хорошо переносится при лечении взрослых с умеренной и тяжелой депрессией, с эффективностью эквивалентно наблюдаемым в исследованиях при использовании селективных ингибиторов обратного захвата серотонина [2,3]. ЛТ имеет то преимущество, что она также эффективна в улучшении сна, которое наблюдается при депрессии, в отличие от антидепрессантов (АД), целью которых является главным образом настроение [4] и первое, что нарушается, когда человек прекращает прием антидепрессантов это сон. Есть исследования, которые показывают результативность использования лечения депрессии АД и ЛТ совместно [5], и это дает так же хороший результат даже там где АД не могли дать положительный эффект. При этом использование светотеапии не имеет достаточного применения в наше время, хотя в в 2019г. было проведено еще одно исследование которое сравнивает эффективность АД и ЛТ, как при совместном так и при моно использовании [6]. Вот результаты данного исследования: 1. ЛТ и АД не показывают никакого превосходства при лечении депрессии - так что можно использовать и то и другое в качестве лечения первой линии, если предпочтительна монотерапия. 2. Комбинация LT + AD более эффективна, что говорит о том, что комбинация может быть предпочтительна в качестве лечения первой линии для получения более быстрого результата. 3. Превосходство ЛТ по отношению к АД подтверждается при несезонных депрессиях. Я обычно использую светотерапию (ЛТ) как домашнее задание и совмещаю его с дыхательными практиками. Тем более, что нет необходимости покупать специализированные light therapy boxes, а можно использовать обычные лампы не менее 2000Лм. Для примера солнце во время восхода 400Лм - обычно в это время йоги практикуют тратаку. При этом лампа помещается на расстояние вытянутой руки и смотреть на нее надо с закрытыми глазами. Положение тела любое можно сидя и лежа. Особенно актуально там где мало солнца в течение года. Как рекомендация использовать данную практику не менее чем за 3ч до сна. Благодарю за комментарии и вопросы! 1. Rosenthal NE, Sack DA, Gillin JC, Lewy AJ, Goodwin FK, Davenport Y, et al. Seasonal affective disorder. A description of the syndrome and preliminary findings with light therapy. Arch Gen Psychiatry 1984 2. Golden RN, Gaynes BN, Ekstrom RD, Hamer RM, Jacobsen FM, Suppes T, et al. The efficacy of light therapy in the treatment of mood disorders: a review and meta-analysis of the evidence. Am J Psychiatry 2005;162:656–62. doi:10.1176/appi.ajp.162.4.656. 3. Al-Karawi D, Jubair L. Bright light therapy for nonseasonal depression: Meta-analysis of clinical trials. J Affect Disord 2016;198:64–71. doi:10.1016/j.jad.2016.03.016. 4. Menculini G, Verdolini N, Murru A, Pacchiarotti I, Volpe U, Cervino A, et al. Depressive mood and circadian rhythms disturbances as outcomes of seasonal affective disorder treatment: A systematic review. Journal of Affective Disorders 2018;241:608–26. doi:10.1016/j.jad.2018.08.071 5 Bright Light Therapy as Augmentation of Pharmacotherapy for Treatment of Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. 2016 Oct 20;18(5). doi: 10.4088/PCC.15r01906. 6. Pierre A. Geoffroy, Carmen M. Schroder, Eve Reynaud, Patrice Bourgin Efficacy of light therapy versus antidepressant drugs, and of the combination versus monotherapy, in major depressive episodes: a systematic review and meta-analysis Accepted Date: 10 September 2019